Герпес-зостер ирит

У 40% пациентов с Herpes zoster ophthalmicus отмечается ирит.

Клиническая картина. Отмечаются мелкие преципитаты, редко встречается гипопион с геморрагическим экссудатом. Если вовремя не провести интенсивное лечение, то передний увеит принимает хроническое течение и дает следующие осложнения: секреторную атрофию радужки (20%), вторичную глаукому (10%), катаракту, атрофию глазного яблока (рис. 8.17 на цв. вкл.).

Лечение. Включает прием ацикловира (по 800 мг 5 раз в сутки), не позднее 72 ч от начала появления сыпи на коже, что может предотвратить развитие ирита. Местно используются стероиды. Лечение стероидами должно длиться несколько месяцев с последующим постепенным снижением дозы.

Дифференциальный диагноз основывается на наличии сыпи на лице (особенно на лбу) пациента, проведении следующих тестов: снижение роговичной чувствительности при появлении герпетического кератита, исследование роговицы на наличие монетовидных помутнений, трансиллюминация радужки при появлении участков атрофии в ней, осмотре кожи пациента на предмет наличия постгерпетических рубцов и гиперпигментации.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Герпес-зостер ирит» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Лечение увеита при токсоплазмозе
• Герпес-симплекс ирит