Задний увеит, хориоидит

При хориоидитах жалобы на боли в глазу, светобоязнь, слезотечение отсутствуют, поскольку в хориоидее нет чувствительной иннервации. При наружном осмотре пораженный глаз спокоен.

Для диагностики хориоидита применяют различные виды обратной и прямой офтальмоскопии. Если очаг поражения в хориоидее небольшой и располагается ближе к экватору глаза, то заболевание может выявляться только при случайных или профилактических осмотрах. Когда сосудистая оболочка поражается ближе к заднему полюсу глазного яблока, например в области центральной ямки, больной обращает внимание на резкое снижение центрального зрения, вспышки и мерцания перед глазом (фотопсии), искажения рассматриваемых букв и предметов (метаморфопсии). Эти жалобы свидетельствуют о том, что в процесс вовлечена сетчатка. В конечном счете в большинстве случаев диагностируется хориоретинит.

Воспаление хориоидеи может быть очаговым (изолированным) и дессеминированным. Воспалительные очаги в хориоидее имеют различную величину и форму, но наиболее типична округлая форма. Размер очагов - от половины до полутора диаметров диска зрительного нерва.

Свежие хориоидальные очаги имеют нечеткие границы, желтовато-серый цвет. Воспалительная инфильтрация, а также экссудация распространяются на сетчатку, которая становится отечной, поэтому местами ход небольших сосудов невидим. В дальнейшем хориоидальный очаг становится беловато-серым, приобретает более четкие границы. В зону воспалительного участка проникает пигментный эпителий сетчатки, отмечается увеличение хроматофоров сосудистой оболочки. Это стадия так называемого атрофического хориоретинита.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Задний увеит, хориоидит» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Геморрагический иридоциклит
• Опухоли сосудистой оболочки глаза