Гнойный иридоциклит (метастатическая офтальмия), лечение

Гнойный иридоциклит, или метастатический эндофталъмит (метастатическая офтальмия). При этом заболевании поражается прежде всего собственно сосудистая оболочка.

Причиной развития метастатической офтальмии является занос в капилляры хориоидеи или сетчатки микроорганизмов из какого-либо инфицированного очага в организме (вирусная инфекция, пневмония, у детей - менингококковый менингит, эндокардит, сепсис, воспалительные заболевания уха, горла, носа, зубов и т.д.).

Болезнь быстро распространяется на радужку, ресничное тело, в результате чего возникает панувеит. Процесс нарастает стремительно, развивается картина эндофтальмита (абсцесс стекловидного тела) с типичным желтым свечением зрачка.

При особо тяжелом течении болезнь принимает характер панофтальмита, т.е. гнойного воспаления всех оболочек глаза, в этих случаях глаз обречен на гибель. Процесс чаще всего односторонний.

Прогноз в 50% случаев неблагоприятный для жизни в связи с появлением гноя в орбите и возможностью развития тромбоза кавернозного синуса, и в 100% - неблагоприятный для глаза. Наступает слепота глаза, атрофия глазного яблока.

Лечение

При метастатической офтальмии лечение направлено на устранение основной причины заболевания. Проводится антибактериальная и десенсибилизирующая терапия.

Местно назначаются мидриатические препараты, рассасывающая и антибактериальная терапия.

В целом лечение можно назвать реанимационной терапией, которую следует проводить в отделении интенсивной терапии совместно с офтальмологом.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Гнойный иридоциклит (метастатическая офтальмия), лечение» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Лечение острого иридоциклита и серозной формы диффузного иридоциклита
• Геморрагический иридоциклит