Поражение склеры при ревматоидном артрите, симптомы

Клиническая картина

Имеется несколько клинических форм поражения склеры при ревматоидном артрите: эписклеральные ревматоидные узелки, некротизирующий узелковый склерит, склеромаляция, массивная гранулема склеры. Эписклеральные ревматоидные узелки могут появляться и исчезать, увеличиваться и уменьшаться в зависимости от течения системного заболевания. Более тяжелое состояние наблюдается при некротизирующем узелковом склерите, характеризующимся появлением болезненных, округлой формы участков покраснения в передних отделах склеры с выраженным отеком прилежащих тканей и возникновением одного или нескольких желтоватых узелков. Последние некротизируются, что приводит к истончению склеры и обнажению подлежащей сосудистой оболочки.

При склеромаляции возникает подобный некроз склеры с обнажением сосудистой оболочки, но без болезненных симптомов. И, наконец, при массивной гранулеме склеры преобладают пролиферативные процессы. В переднем сегменте глаза развивается "коричневый склерит"; в заднем сегменте глаза утолщенная склера симулирует внутриглазную или орбитальную опухоль. Во всех этих случаях развиваются тяжелые и часто разрушительные поражения сосудистого тракта с плохим прогнозом.

Лечение. Системное лечение кортикостероидами несколько уменьшает симптомы заболевания.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Поражение склеры при ревматоидном артрите, симптомы» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Поражения склеры и коллагеновые заболевания
• Синдром голубых склер