Медицинская поисковая система

Офтальмология
Главная Лечебные направления Статьи Контакты
Главная Публикации Офтальмология Кератомаляция (размягчение роговой оболочки)

Кератомаляция (размягчение роговой оболочки)

Кератомаляция (размягчение роговой оболочки) представляет тяжелое проявление авитаминоза А, чаще встречающееся у ослабленных, истощенных детей грудного возраста, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени. Редко наблюдается у детей старшего возраста. У взрослых проявление этого заболевания может начаться с ночной слепоты. Чаще наблюдается эндогенная форма недостатка витамина А (ретинола) в организме, связанная с расстройством обмена, нарушением синтеза витамина А в печени или его усвоения, всасываемости в желудочно-кишечном тракте, а также с повышенным расходованием при различных общих заболеваниях.

Экзогенная, или алиментарная, форма авитаминоза А связана с пониженным его содержанием в пище. Клинически авитаминоз А проявляется сухостью кожных покровов. Наблюдаются экзематозные поражения век, развивается сухость роговицы и дегенерация конъюнктивы (ксерофтальмия), а также сухость других слизистых оболочек. Ухудшается, а при большом дефиците витамина А - полностью нарушается адаптация к темноте (гемералопия). Если не добавлять витамин А в пищу, в результате ксерофтальмии может развиться необратимая слепота.

Поражения роговицы при авитаминозе А могут проявляться прексерозом, ксерозом и кератомаляцией; процесс двусторонний. Для прексероза характерно быстрое высыхание роговицы, она тускнеет, наблюдается десквамация эпителия.

При ксерозе в центре роговицы появляются серые бляшки округлой формы с тусклой поверхностью. Конъюнктива теряет блеск, становится сухой, у лимба образуются белые ксеротические бляшки, покрытые пеной (бляшки Искерского-Бита). При кератомаляции в строме роговицы возникает помутнение желтовато-серого цвета, эпителий над ним легко отслаивается. Инфильтрированные участки роговичной ткани отторгаются. В течение нескольких дней может наступить разрушение и прободение роговицы.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Кератомаляция (размягчение роговой оболочки)» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

  Яндекс.Метрика