Врожденные аномалии размеров роговицы

1. Мегалокорнеа, или макрокорнеа. Размеры горизонтального диаметра нормальной роговицы колеблются у детей различного возраста в пределах от 10 до 12 мм, редко до 13 мм, составляя в среднем 11,66 мм.

Для отграничения макрокорнеа от спонтанно излеченного гидрофтальма Seefelder приводит следующие, свойственные макрокорнеа, дифференциально-диагностические признаки:

1. отсутствие при макрокорнеа разрывов десцеметовой оболочки и помутнений роговицы;
2. отсутствие расширенного лимба;
3. резкая корнеосклеральная граница;
4. нормальные анатомические соотношения в области угла передней камеры;
5. отсутствие экскавации соска зрительного нерва;
6. нормальное внутриглазное давление.

Мегалокорнеа иногда сочетается с арахнодактилией, сравнительно малой линзой и дрожанием радужки.

2. Микрокорнеа характеризуется уменьшением горизонтального диаметра роговицы меньше 10 мм. Ее самостоятельное существование, без одновременного наличия явлений микрофтальма, считается установленным. Радиус кривизны роговицы обычно уменьшен, корнеосклеральная граница резкая, гораздо реже - смыта. Рефракция может быть эмметропической, дальнозоркой, реже - близорукой. Острота зрения нормальна или несколько понижена. Нередко микрокорнеа осложняется глаукомой. Иногда она сочетается с другими аномалиями глаза. Изолированная микрокорнеа передается потомству по доминантному типу.

3. Отсутствие роговицы наблюдается, как правило, только при криптофтальме. Описаны, однако, единичные случаи замещения роговицы склероподобной тканью при микрофтальме с тяжелыми изменениями внутри глаза.

Л.А. Дымшиц

«Врожденные аномалии размеров роговицы» – статья из раздела Детская офтальмология

Дополнительная информация:

• Врожденные аномалии формы и кривизны роговицы
• Врожденные помутнения роговицы