Периферическое зрение

В отличие от центрального зрения следует знать и помнить о наличии периферического зрения (поле зрения). Периферическое зрение обеспечивается функционированием "палочкового" аппарата сетчатки.

В то время как элементы центрального зрения - "колбочки" располагаются преимущественно в центре глазного дна - в макуле и их количество убывает к периферии, наоборот, "палочки" (единичные клетки) присутствуют в центре, но резко увеличивается их количество к периферии. Этим объясняется тот факт, что границы поля зрения (периферические границы) очень широкие. Так, в среднем, нормальная темпоральная (височная, латеральная) граница поля зрения доходит до 90°, назальная (медиальная) - до 60°, верхняя - до 50° и нижняя - до 70°. У детей эти границы уже на 10-15°.

Проверка периферического зрения должна определяться с первого полугодия и в последующие годы в предшкольно-школьном возрасте, а затем и у взрослых здоровых и больных.

Изменения поля зрения (сужение, выпадения - скотомы), установленные при проведении простой и цветовой периметрии, могут указывать на различные местные и общие патологические процессы (воспаления, дистрофии, опухоли, сахарный диабет, туберкулез и др.).

Проверка границ поля зрения у детей раннего возраста производится ориентировочным способом по реакции детей на предметы (игрушки), расположенные под разным углом по отношению к прямому (глядя на исследователя) положению глаз.

У более старших детей (3 лет и более) и у взрослых границы поля зрения определяются на специальных приборах - периметрах с двигающимися по дуге прибора белыми или цветными круглыми объектами различной величины (1-3 мм), т.е. проводится не только простая, но цветовая и квантитативная периметрия. Выпадения в поле зрения (скотомы) определяются таким же методом.

Koвaлeвcкий E. И.

Периферическое зрение