Поиск по вопросам диагностики и лечения

Офтальмология
Главная Лечебные направления Статьи Контакты
Главная Публикации Лечение глазных болезней Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения. В большинстве глазных клиник и медицинских центров, расположенных в крупных городах, имеется специальная установка для устранения близорукости при помощи лазера. Операция по коррекции зрения производится по общепринятым стандартам: пациента, заранее прошедшего необходимую подготовку, укладывают на операционный стол, затем просят фиксировать взгляд на определенной точке в сложной системе наведения луча медицинского лазера. Глаз предварительно обезболивают при помощи специальных капель, чтобы предотвратить условно-рефлекторные движения век, с той же целью устанавливаются мягкие расширители.

Обычно после проведения процедуры у больного наблюдаются неприятные ощущения, напоминающие последствия попадания в глаза песка или соринок. Это совершенно нормальная реакция живых тканей глазного яблока на произошедшее травмирование. Через двое-трое суток негативные симптомы исчезают, не требуя принятия дополнительных мер.

К сожалению, несмотря на очевидные преимущества лазерной терапии и впечатляющие положительные результаты, примерно 2% операций (а при сильных степенях близорукости - до 10%) заканчиваются неудачно для пациента, становясь причиной различных осложнений. Исход медицинского вмешательства зависит не только от квалификации персонала и индивидуальных особенностей организма больного, но и от методики, по которой проводилась операция. Рассмотрим наиболее часто применяемые виды оперативного лечения миопии.

"Насечки" были очень популярными в конце прошлого столетия. Смысл вмешательства состоял в следующем: по периферической части роговицы специальным острым инструментом делали микроскопические неглубокие надрезы (их количество зависело от степени близорукости и скорости прогрессирования недуга). Тонкие, незаметные шрамы, которые образовывались после заживления тканей, представляли собой невидимый каркас, предохраняющий глазное яблоко от дальнейшего растяжения и предотвращающий дальнейшее снижение остроты зрения.

Данный метод, несмотря на ряд преимуществ, обладал многими побочными эффектами. В течение полугода после вмешательства следовало избегать малейшего травмирования "улучшенного" глаза. Даже незначительный ушиб мог вызвать расхождение рубцов. Существовали также ограничения в подъеме тяжестей, физической нагрузке. Кроме того, у ряда пациентов насечки впоследствии рассасывались без следа (по сути, операция оказывалась бессмысленной).

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) - более современный метод лечения миопии, при котором используют специальный медицинский лазер. Часть верхней оболочки роговицы испаряется под воздействием высокотемпературного луча, глаз уплощается, фокус смещается на сетчатку - соответственно, острота зрения заметно повышается или же восстанавливается до нормального уровня.

Недостатком данного способа коррекции является невозможность оперирования обоих глаз в один день, необходимость ношения плотной повязки в течение трех суток, чтобы обеспечить нормальное восстановление иссеченных тканей. Одним из самых тяжелых осложнений после ФРК является помутнение роговицы вследствие травматического перерождения клеток. Образуется обширное бельмо, требующее сложного хирургического и консервативного лечения.

ЛАСИК - одна из самых современных технологий лазерной коррекции зрения. С роговицы при помощи сфокусированного луча медицинского лазера срезается небольшой участок строго определенных очертаний (площадь этого кусочка предварительно рассчитывается на компьютере). Внутренний слой этого фрагмента отшлифовывается тем же лазером, часть тканей испаряется. После этого роговица укладывается на место. Второй глаз можно оперировать сразу же после первого.

Данный метод относится к числу дорогостоящих. Несмотря на безусловно высокую эффективность, ЛАСИК имеет ряд серьезных недостатков. Срезанный фрагмент роговицы не приклеивается и не пришивается, поскольку имеется опасность возникновения грубого рубца. Соответственно, если пациент, забывшись, случайно почешет или потрет глаз, "заплатка" сместится или вообще отвалится. Кроме того, у некоторых людей после подобной травматизации наблюдается замедленное заживление поврежденных тканей, что также усугубляет течение послеоперационного периода.

C.B. Дyбpoвcaя

Лазерная коррекция зрения

  Яндекс.Метрика