Поиск по вопросам диагностики и лечения

Офтальмология
Главная Лечебные направления Статьи Контакты
Главная Публикации Лечение глазных болезней Нужно ли носить очки?

Нужно ли носить очки?

Отношение к коррекции зрения у различных людей может быть неодинаковым. Одни стесняются носить очки, другие же, наоборот, с удовольствием выбирают модную оправу. Прежде чем сделать какие-либо выводы, необходимо выяснить, действительно ли необходимо производить постоянную корректировку зрения и можно ли обойтись без нее.

Существует две основные разновидности очков: солнцезащитные, с простыми темными стёклами, и корректирующие, с оптическими линзами различной силы для устранения нарушений остроты зрения. В настоящее время существуют оптические линзы со специальным напылением, сочетающие корректирующие и солнцезащитные свойства.

Темные очки были созданы для предохранения сетчатки глаза от избыточного количества солнечного света. Сейчас это полезное приспособление фактически превратилось в модный аксессуар, предмет постоянного ношения, независимо от времени дня.

К сожалению, никто не задумывается о том, что наши глаза защищены от излишнего освещения самой природой. В процессе эволюции у высших организмов появился очень важный орган - веки, движения которых могут подчиняться как контролю сознания, так и безусловным (врожденным) рефлексам. Сближение век регулирует количество света, которое проникает в глаз и попадает на сетчатку.

Аналогичным образом реагирует на избыточное освещение зрачок, который способен сжиматься практически в точку.

Только очень яркий свет (в летний день недалеко от водоема, зимой на открытом пространстве, при электросварке и т. п.) может стать причиной возникновения фотозаболеваний. Частое использование специальных солнцезащитных очков рекомендуется также водителям, чтобы избежать негативного воздействия яркого света фар на сетчатку глаз.

Если носить темные очки, не снимая их даже вечером, глаза постепенно привыкают к постоянному недостатку света, мышцы расслабляются, природные защитные механизмы перестают функционировать. Возникает фотофобия (светобоязнь), при которой человек уже не может обходиться без солнцезащитных устройств, поскольку даже нормальное количество солнечного света, не вызывающее патологических изменений в сетчатке, становится непереносимым, вызывает болезненные ощущения в глазах.

Особую опасность представляют цветные стекла (фиолетовые, розовые, зеленоватые), обычные или с односторонним зеркальным напылением. Они искажают естественные цвета, приводя к нарушению их восприятия цветочувствительными клетками сетчатки. Длительное использование таких очков приводит к аномалиям цветового зрения, которые могут потребовать коррекции в условиях стацонара.

Также следует знать, что недорогие солнцезащитные очки, изготовленные из пластмассы, крайне вредны для глаз. Неровная поверхность "стекол", окраска в виде наплывов негативно влияют на зрение, искажают видимые объекты, вызывая длительное перенапряжение глаз.

Если же, несмотря на приведенные выше сведения, было принято решение о приобретении темных очков, выбирать их следует в специализированных отделах аптек или же в магазинах "Оптика". Перед совершением покупки желательно ознакомиться с документами, проверить наличие сертификата на продукцию. И разумеется, без особой необходимости темные очки вообще носить не следует.

Окраска стекол солнцезащитных очков должна быть темно-серой или черной, но ни в коем случае не цветной. Хорошие линзы задерживают около семидесяти процентов света, падающего на сетчатку. Меньшая защитная способность не окажет должного эффекта.

Чтобы проверить качество стекол и равномерность окраски, следует провести следующий тест: отодвинув от себя очки на расстояние полностью вытянутой руки, следует посмотреть через каждое стекло на какой-либо удаленный предмет. Контуры последнего не должны искажаться, также недопустимы увеличение или уменьшение выбранного объекта, ощущение ряби, неровности.

Теперь рассмотрим варианты ношения обычных очков с корректирующими линзами.

Исследования, проведенные американскими учеными, выявили некоторые особенности рефракции глаза. Экспериментаторы установили, что рефракция изменяется в течение жизни человека и ни в коем случае не является постоянным признаком. В настоящее время популярна теория, согласно постулатам которой все аномалии рефракции обусловлены различными деформациями глаза. Следовательно, можно сделать вывод о том, что нормальная рефракция имеет константный характер, а глаз является совершенным природным механизмом, который должен всегда находиться в идеальном "рабочем" состоянии.

Приверженцы данной теории не учитывали тот факт, что рассматриваемый объект может быть знаком и незнаком человеку. Имеет значение также степень освещенности, окружающая обстановка, наличие или отсутствие стрессового состояния, соматические заболевания и т. п. В зависимости от присутствия указанных факторов рефракция глаза заметно меняется.

Результаты исследований показали, что ни один глаз (как с нормальным, так и с нарушенным зрением) не может иметь постоянного значения рефракции даже в течение одного дня. Данный параметр меняется буквально каждую минуту.

Исходя из приведенных выше сведений, нетрудно сделать вывод о том, что постоянное ношение корректирующих очков приносит несомненный вред человеку, причем степень негативного воздействия зависит от индивидуальных особенностей пациента. Вследствие временного характера изменения рефракции линзы очков оказывают лишь временный благотворный эффект, в остальное же время способствуют снижению остроты зрения. Кроме того, точный рецепт на очки с определенным количеством диоптрий выписать невозможно - диагностика состояния зрения производится в определенный момент времени, между тем рефракция может измениться в следующую минуту.

Новая теория американского исследователя Бейтса утверждает, что основной причиной появления аномальных изменений рефракции глаза является длительное напряжение. При близорукости снижается способность к четкому видению удаленных объектов, при дальнозоркости, напротив, искажаются контуры объектов, расположенных вблизи. Даже после подбора соответствующих очков глазное яблоко будет напрягаться "по инерции", в соответствии с имеющимся условным рефлексом. Линзы корректируют лишь внешние проявления аномальной рефракции, но не устраняют ее причин.

Большинство из опрошенных исследователями пациентов отметили, что после назначения им очков через некоторое время зрение начало ухудшаться без видимых причин. Клиническое обследование подтвердило достоверность указанных субъективных ощущений.

Поскольку даже правильно подобранные очки приводят к прогрессированию имеющегося глазного заболевания, примерно два раза в год следует проводить обследования пациентов с целью установления степени близорукости (дальнозоркости) и коррекции количества диоптрий новых линз. Возникает своеобразный "порочный круг", выбраться из которого очень сложно. С возрастом больному может потребоваться ежеквартальная замена очков.

Исследователь Корбетт объясняет причину заметного ухудшения зрения после назначения очков следующим образом. Если нормальный, здоровый глаз находится в релакси-рованном (расслабленном) состоянии, он будет функционировать нормально. При рассматривании удаленных предметов глазное яблоко должно уплощаться, приближенный объект станет причиной увеличения оси глаза. Имеющееся напряжение станет серьезной помехой для физиологических изменений. Вместо того чтобы корректировать состояние глазных мышц с целью восстановления их естественных функций, при помощи очков мы пытаемся "исправить" внешние проявления нарушения остроты зрения, в результате состояние мышц ухудшается еще больше, фасции постепенно слабеют, и патологическое состояние неуклонно прогрессирует.

Другой специалист - Спенсер - утверждает, что функционирование любого органа возможно только при полноценной реализации всего природного потенциала, если же функция будет выполняться посредством какого-либо приспособления, то природное регулирование процессов, происходящих в организме, постепенно атрофируется. Действительно, если пациент по каким-либо причинам некоторое время вынужден обходиться без ношения корректирующих очков, исследование отмечает у него заметное улучшение зрения.

Профессор Томсон сформулировал следующее правило, касающееся всех мышц организма и многократно проверенное на практике. Здоровая мышца способна выполнять все возложенные на нее функции лишь в том случае, когда она часто задействуется, причем со всей возможной амплитудой движений. Если же фасция остается практически неподвижной или же работает вполсилы, мышечные волокна постепенно атрофируются, ослабевают. Исходя из данного утверждения, можно сделать вывод о том, что очки, корректируя процесс рефракции, как бы заменяют работу глазных мышц, и последние постепенно перестают выполнять необходимую работу, вследствие чего зрение у пациента ухудшается еще больше. Глазные яблоки становятся малоподвижными, вместо движений глаз человек начинает поворачивать голову за интересующим его предметом. Позднее развивается нарушение кровообращения в глазу, что приводит к ухудшению состояния всех тканей.

В некоторых случаях постоянное использование корректирующих очков приводит к достаточно тяжелому осложнению - нарушению цветовой восприимчивости сетчатки. Кроме того, наблюдается повышенная нервозность пациента, постоянно испытывающего страх по поводу возможной потери очков, их загрязнения, внешнего вида, поломки и т. п. Неправильно подобранная оправа нарушает кровообращение в тканях лица, сдавливает височные сосуды, расположенные неглубоко под кожей.

Существует несколько очень полезных рекомендаций, разработанных офтальмологами для пациентов, которые стремятся улучшить свое зрение и отказаться от использования корректирующих приспособлений.

Чтобы расстаться с очками, необходимо подготовиться к этому серьезному шагу морально. Пациент должен помнить о том, что отказ от корректирующих линз будет сопровождаться значительными неудобствами, которые постепенно исчезнут. При малейших признаках перенапряжения глаз следует снова надеть очки и побыть в них некоторое время, чтобы мышцы могли расслабиться.

Время от времени необходимо делать перерыв в работе (особенно, если последняя связана с компьютером, бумагами) и проводить гимнастику для глаз. Для достижения наилучшего результата все упражнения следует делать медленно, сосредоточившись на собственных ощущениях (и, разумеется, без очков).

Во время отказа от очков все же необходимо пользоваться ими во время вождения автомобиля, чтобы предотвратить несчастные случаи на дороге.

По мере того, как зрение будет улучшаться, следует не реже чем один раз в полгода посещать квалифицированного офтальмолога для замены линз на менее сильные. Такая подстраховка необходима, поскольку в некоторых случаях пациенту приходится надевать очки для разгрузки переутомленных глаз.

Чтобы процесс отвыкания от корректирующих приспособлений проходил постепенно, следует день ото дня понемногу увеличивать время, проведенное без очков. Например, без них можно позавтракать, совершить небольшую прогулку, послушать музыку, приготовить еду, поговорить по телефону и т. п. Постепенно психологическая потребность в постоянном ношении линз исчезнет.

Если есть возможность, следует попробовать читать без очков (хотя бы несколько минут в течение каждого часа).

Менее популярные разновидности очков:

  • бифокальные очки - это двойная система оптической коррекции зрения, которая действует сразу на двух расстояниях, улучшая зрение пациента вдали и вблизи (во время чтения, просмотра телепередач, работы за компьютером). В зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также степени требующейся коррекции врач подбирает определенную разновидность бифокальных линз;
  • трифокальные очки - достаточно сложная конструкция, которая позволяет обеспечивать нормальную рефракцию в глазном яблоке сразу на трех расстояниях (вблизи, вдали, на расстоянии около полуметра). Существует несколько вариантов подобных очков;
  • прогрессивные бифокальные линзы по виду ничем не отличаются от обыкновенных корректирующих. Они предназначены для постепенного улучшения дальнего и близкого зрения. Из-за сложностей при изготовлении цена подобных очков достаточно высока;
  • асферические очки отличаются тонкостью и очень мало весят. Они предназначены для коррекции очень слабого зрения. Искажения поля зрения по краям линз обычно не наблюдается, в отличие от обычного варианта очков;
  • специальные (профессиональные) очки предназначены для людей, работающих с микродеталями, стоматологов, ювелиров, часовщиков и т. п;
  • поляризованные стекла не вызывают появления ореола вокруг контуров предметов. Часто подобные очки используются в качестве солнцезащитных водителями, автоинспекторами, охотниками;
  • квазиоптические ("продырявленные") очки в настоящее время стали очень популярными. Предназначаются они для устранения переутомления глаз при длительной работе за компьютером, а также если у пациента наблюдаются свето-боязь, близорукость, дальнозоркость, катаракта, астигматизм, патологические изменения тканей глазного дна. Существует несколько вариантов подобных очков. Пользоваться "дырчатыми" очками необходимо по специальному графику: сначала надевать их на пять-семь минут в течение дня, затем увеличивать продолжительность применения до двух-трех часов. Следует помнить, что для достижения наилучшего результата перед приобретением квазиочков следует пройти обследование у офтальмолога. Каждая фирма, занимающаяся производством "разгрузочных" линз, выпускает несколько разновидностей своей продукции с учетом потребностей пациентов. Например, линзы с мелкими отверстиями рекомендуются при незначительной близорукости, крупные же отверстия способствуют расслаблению глаз без снижения остроты зрения. Неправильный выбор такого тренажера не только не улучшит состояние органа зрения, но и приведет к неблагоприятным последствиям: от небольшого дискомфорта и ощущения неловкости в глазах до сильной тошноты, головокружения, мигрени и т. п. Ограничений в применении квазиоптических линз мало: не рекомендуется носить их более чем полтора-два часа в сутки, поскольку аккомодационная мышца будет постепенно слабеть. Кроме того, нежелательно пользоваться расслабляющим тренажером в помещениях с недостаточной освещенностью;
  • спектральные очки, в отличие от "обыкновенных" цветных солнцезащитных, производятся для коррекции определенных патологических состояний глаз и назначаются только после обследования офтальмологом.

На основе существующих знаний о технике и методике цветолечения в Институте химической физики учеными были разработаны спектральные светофильтры в виде очков, предназначенные для определенных видов профессиональной деятельности. Подобные приспособления улучшают работу наиболее задействованных рецепторов глаза и при этом способствуют "разгрузке" остальных. Напряжение глаз уменьшается, ощущение усталости постепенно исчезает.

Светофильтры желтого цвета повышают контраст черно-белых изображений. Они предназначены для профессиональных водителей автотранспорта, которым приходится работать по ночам и в сумерки, ранним утром, поздним вечером, а также для секретарей, редакторов и других людей, работающих с текстовыми документами. Очки с желтыми стеклами рекомендуется носить диспетчерам, операторам автоматизированных систем производства, работникам конвейеров, радиомонтажникам, крановщикам в заводских цехах. Напряжение глазных мышц при этом заметно снижается, восприимчивость определенной группы фоторецепторов усиливается, улучшая четкость и контрастность изображения на поверхности сетчатки. Необходимый объем информации усваивается полностью, но утомление глаз наступает позднее.

Розовые стекла способствуют увеличению контрастности изображения на экране телевизора и компьютерном мониторе, улучшают способность сетчатки к различению цветовых оттенков, устраняют признаки переутомления у программистов и других людей, длительное время проводящих за компьютером. Для достижения наилучшего результата требуется индивидуальный подбор оправы и диаметра линз.

Ярко-оранжевые светофильтры устраняют негативное влияние на сетчатку сильных источников света (фар встречных автомобилей, прожекторов и т. п.)- Контуры освещаемых предметов при этом становятся более четкими, хорошо различимыми. Длинноволновой свет беспрепятственно проходит через оранжевые очки, не искажаясь, синий же практически полностью улавливается.

Дополнительные приспособления для коррекции зрения:

  • увеличительные очки - очень толстые линзы, предназначенные для людей с очень высокой степенью близорукости. Их используют только для рассмотрения предметов, находящихся на очень близком расстоянии, для письма и чтения;
  • лупы ручные - специальные увеличительные стекла различной формы и размеров. Для удобства использования они снабжены специальными подставками, лампами подсветки и средствами крепежа. Количество диоптрий у подобных луп может быть произвольным.

C.B. Дyбpoвcaя

Нужно ли носить очки?

  Яндекс.Метрика