Физиотерапия при лечении рубцовых помутнений роговицы

Борьбу с последствиями кератитов следует начинать еще в стадии воспаления и проводить терпеливо и настойчиво. В комплексе лечебных мероприятий важнейшее место занимают физические методы, задача которых - повысить проницаемость сосудов, ускорить процессы диффузии в тканях и обмена веществ в них, оказать противопролиферативное, антисклеротическое и рассасывающее действие с целью достижения просветления помутнения роговицы и повышения остроты зрения.

Физиотерапию начинают применять как при свежих помутнениях роговицы, так и при старых. Показаны при этом теплолечение в сочетании с электрофорезом различных лекарственных веществ, диадинамотерапия и ультразвуковая терапия.

Клинические наблюдения свидетельствуют о высокой эффективности лечения помутнений ультразвуком. Особенно хорошие результаты его применения отмечены при сравнительно свежих (давность до 1 года) помутнениях роговицы. Эффективность ультразвуковой терапии повышалась при комбинации ее с электрофорезом дионина или других рассасывающих средств. Благоприятное действие ультразвука при этом связано, по-видимому, не только с рассасыванием структурных элементов, лежащих в основе помутнения, но и с его стимулирующим влиянием на регенеративные процессы, ведущим к восстановлению нормальной структуры роговицы.

В последние годы для рассасывания помутнений роговой оболочки и улучшения ее трофики все чаще применяется магнитофорез с биогенными стимуляторами (алоэ, стекловидное тело), ферментами (лидаза, фибринолизин, лекопаин), витаминами.

Наилучшие результаты лечения физическими методами наблюдаются после повторно проводимых курсов физиотерапии. При стойких помутнениях, особенно у детей, необходима операция - оптическая иридэктомия или пересадка роговицы.

Помутнение роговицы на глаукомном глазу особенно трудно поддается рассасывающей терапии. В связи с нарушением обменных, трофических процессов в роговице эти помутнения становятся стойкими.

Cocин И.H.

Физиотерапия при лечении рубцовых помутнений роговицы