Физиотерапия при лечении рубцового выворота века

В период процесса рубцевания, особенно при ожогах, показаны физические методы лечения. Задача физиотерапии - ускорить эпителизацию раны в возможном предупреждении развития рубцовой ткани и уменьшить стягивание ее.

С окончанием процесса эпителизации раны назначают электрофорез йода, экстракта алоэ или стекловидного тела на область рубца через прокладку, 15-20 мин, ежедневно или через день. Курс лечения- 15 процедур. В целях оказания противопролиферативного действия и предотвращения разрастания рубцовой ткани рекомендуется также электрофорез гидрокортизона.

Для повышения терапевтического эффекта целесообразно его сочетать в один день с парафинотерапией или дарсонвализацией, проводимых до электрофореза.

Парафиновые аппликации (салфетно-аппликационная методика) 48-50°С применяют на закрытые веки после тщательного высушивания кожи (в целях предупреждения ожога); продолжительность процедуры 15- 20 мин, ежедневно или через день. Вместо парафиновых аппликаций или в чередовании с ними через день хорошее действие оказывает дарсонвализация области пораженных участков век (длительность 3-5 мин). Курс сочетанной физиотерапии-12-18 процедур. Дарсонвализация показана также при старческом вывороте нижнего века и слезной точки.

При образовавшемся вывороте века цель физиотерапии - вызвать активную гиперемию ткани, повысить проницаемость сосудов, оказать трофическое, разрыхляющее и рассасывающее действие на свежесформировавшуюся рубцовую ткань. Применяются ультразвуковая терапия, диадинамотерания, электрофорез и массаж.

Диадинамические токи, модулированные длинными периодами, обладают способностью разрыхления фиброзной соединительной ткани и трансформации грубо-волокнистых участков рубца в рыхловолокнистые.

Для рассасывания рубцовой ткани предложен электрофорез лидазы. Показан также массаж пораженного века в комплексе с лечебной гимнастикой (активное п пассивное смыкание и размыкание век в определенном ритме), ежедневно. Массаж века следует проводить после тепловых процедур.

После пластической операции по поводу рубцового выворота века применяют те же физические методы лечения. Рекомендуемая физиотерапия эффективна и при других рубцовых изменениях в области придатков глаза.

Cocин И.H.

Физиотерапия при лечении рубцового выворота века