Водолечение в офтальмологии

Наружное применение воды с лечебной и профилактической целью относится к патогенетической терапии. Действующими факторами являются гидростатическое давление воды, температура, химические и газовые компоненты. На водолечебную процедуру организм отвечает сложной нейрогуморальной реакцией, зависящей от физико-химического состава воды, индивидуальных особенностей больного и его приспособительных возможностей.

Реакция организма сопровождается перераспределением массы крови и лимфы, увеличением в крови числа лейкоцитов, кратковременным повышением СОЭ, изменением обмена веществ, особенно минерального и общего, потоотделением, замедлением пульса, снижением кровяного давления и мышечного тонуса, снятием боли. Течение основных нервных процессов в центральной нервной системе зависит от температурных контрастов. Так, тепловые процедуры способствуют снижению корковой возбудимости, холодные - повышению тонуса нервной системы, возбуждению высшей нервной деятельности. Прохладные ванны сопровождаются чувством бодрости и свежести, повышением мышечного тонуса и работоспособности, а тепловые ванны вызывают расслабление и снижение мышечного тонуса, обмена веществ, усиление потоотделения и др. Улучшая крово- и лимфообращение в ткани, усиливая поступления питательных веществ, снижая мышечный тонус и уменьшая боль, водолечебные процедуры ускоряют течение регенеративных процессов в глазу.

Из водолечебных процедур в глазной практике чаще применяются общие и ножные ванны, влажные обтирания, глазные ванночки и орошения. Из общих ванн назначают пресные, йодобромные, соляно-хвойные, радоновые, углекислые и сероводородные. Минеральные воды, содержащие йод и бром, радон или сульфиды, назначают при тяжелых ревматических заболеваниях глаз, заболеваниях зрительного нерва или сетчатки на почве интоксикаций (никотином, свинцом, ртутью и др.) или сифилитического поражения, первичной глаукоме и др.

Методики общих ванн: пресные - 36-35°С, 10-15 мин; соляно-хвойные -37-36°С, 10-15 мин; йодобромные- 35-37°С, 10-15 мин; сероводородные - 34- 36°С, 8-12 мин; радоновые - 36-35°С, 10-15-20 мин; углекислые-35-34°С, 8-12 мин, процедуры выполняются через день; курс лечения - 10-12 ванн.

Ножные горячие ванны

Ножные горячие ванны рефлекторно оказывают благоприятное воздействие на внутричерепное кровообращение, а также носоглотки; их назначают при ангиоспастических нарушениях в головном мозге, неврите зрительного нерва, туберкулезном кератите и иридоциклите, при закрытоугольной форме глаукомы и др. Температура воды ванны - 38-39°С, продолжительность процедуры - 20 мин, ежедневно.

Влажные обтирания

Влажные обтирания (частичные) - эффективная процедура, тренирующая сосудистые стенки, совершенствующая сосудодвигательные реакции и аппарат терморегуляции. Обтирания улучшают периферическое кровообращение и питание тканей, улучшают сон и настроение и повышают активность больных. Назначают обтирания ослабленным и зябнущим больным, склонным к простудным заболеваниям, а также при туберкулезных поражениях органа зрения. Обтирания проводят утром вначале водой температуры 35°С и постепенно снижают ее до 18°С.

Глазные ванночки

Глазные ванночки с нагретым лекарственным раствором прикладывают к глазнице на 15-20 мин, 1-2 раза в день, ежедневно. Известно, что они, благодаря большей площади воздействия лекарственного раствора на роговицу, имеют преимущество перед инстилляциями; при этом диффузия жидкости через роговицу зависит от концентрации, рН раствора, осмоса, состояния роговицы (целостности эпителия, ее толщины), длительности действия лекарственного раствора и состояния нервной системы.

В целях поднятия общего тонуса организма и функционального состояния нервной системы водолечение обычно сочетают с общим УФ-облучением.

Cocин И.H.

Водолечение в офтальмологии