Повреждение сетчатки при тупой травме глаза

Частым проявлением травмы, которая ведет к снижению зрения, является "берлиновский" отек (сотрясение сетчатки). Он проявляется локальным или диффузным отеком глиальных клеток и повреждением фоторецепторов. Сотрясение сетчатки обычно проходит через 3-4 недели, отек рассасывается, и зрение чаще всего восстанавливается. Однако у отдельных пациентов может быть некоторая степень его снижения в результате пигментных изменений в макуле.

Разнообразные повреждения сетчатки включают макулярное отверстие, периферический разрыв, гигантский разрыв, диализ, отрыв основания стекловидного тела.

Лечение этих повреждений зависит от природы ретинального повреждения и наличия отслойки сетчатки и/или кровоизлияния в стекловидное тело. Оно может включать профилактическую лазерную фотокоагуляцию или криопексию, склеральное вдавление и витрэктомию. Усовершенствование хирургических методов лечения увеличило успешное лечение отслойки сетчатки при проникающей и непроникающей травмах. Использование перфлюокарбонов в хирургии улучшило прогноз при гигантских разрывах. Разрывы или диализ сетчатки часто не обнаруживаются первоначально, пока не разовьются симптомы отслойки ретины. Больных после тупой травмы следует периодически осматривать, особенно если кровоизлияние в стекловидное тело закрывает часть периферии сетчатой оболочки.

Клинические эффекты ретинальных кровоизлияний зависят от их размеров и локализации. Мелкие ретинальные кровоизлияния полностью рассасываются, не влияя на остроту зрения.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Повреждение сетчатки при тупой травме глаза» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Хориоидальное кровоизлияние при тупой травме глаза
• Кровоизлияния в стекловидное тело при тупой травме глаза