Реабилитация глаза после проникающей травмы

Время отсроченного хирургического восстановления разрушенных травмой внутриглазных структур зависит от природы и тяжести первичного повреждения. Существует два общих подхода к выбору времени оперативного вмешательства. Один из них - это полное первичное ушивание раны роговицы и склеры с вторичным восстановлением внутриглазных структур в более поздние сроки.

Некоторые хирурги предлагают использовать период в 4-10 дней между первичной обработкой и витрэктомией. В этом случае лучше визуализируется задний отрезок глаза через роговицу и возникает меньше шансов для возникновения внутриглазного кровотечения. Второй подход - это срочная хирургическая обработка и восстановление внутриглазных структур во время первичного вмешательства или вскоре после него (через 24-72 ч). Удаление остатков хрусталика, стекловидного тела и крови уменьшает риск отслойки сетчатки в результате внутриглазного рубцевания при развитии пролиферативной витреоретинопатии. Каждый из этих подходов имеет определенные преимущества в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Витрэктомия через плоскую часть стекловидного тела позволяет сейчас реабилитировать многие глаза после травмы, которые ранее утрачивали зрительные функции. Используется двух-, трехканальный подход - для осветителя, инфузионной канюли и витреотома, а также других операционных инструментов.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Реабилитация глаза после проникающей травмы» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Лечение при попадании в глаз металлических частиц
• Отслойка сетчатки при проникающем ранении глаза