Медицинская поисковая система

Офтальмология
Главная Лечебные направления Статьи Контакты
Главная Публикации Офтальмология Виды глазных травм

Виды глазных травм

Глазная травма является одной из наиболее частых причин потери зрения, односторонней слепоты (особенно у молодых людей) и недееспособности человека. Она встречается у 1% населения; 50% травм приходится на возраст до 30 лет. Глазные повреждения при черепно-лицевой травме, по данным различных исследований, возникают у 15-60% пострадавших. После тупых или проникающих травм лица нередко возникают повреждения век и периорбитальной области. Они могут варьировать от простых ссадин на коже до сложных клинических случаев со значительной потерей тканей и переломами лицевого скелета.

Больными с травмами заняты 20-30% коек в глазных стационарах. Многие из них нуждаются в длительном лечении. Однако 96% пострадавших с повреждениями органа зрения требуют только амбулаторной терапии.

По условиям получения травмы глазной травматизм мирного времени подразделяется на производственный (промышленный и сельскохозяйственный), бытовой (детский и взрослый), спортивный и транспортный. Отдельно выделяют военную (боевую) травму. Каждому виду повреждений присущи свои особенности. Так, для сельскохозяйственной травмы характерны сильная загрязненность места ранения, гнойные осложнения, большая тяжесть повреждения и несвоевременная доставка больных в специализированные отделения. При спортивной травме, как правило, встречаются контузии. Повреждения в быту часто связаны с пьянством.

Глазные травмы разделяют на механические (ранения и контузии), термические (ожоги и отморожения), химические (с контактным и резорбтивным действием), поражения лучистой энергией и др.

По степени тяжести различают легкие, средние и тяжелые травмы. Иногда выделяют особо тяжелую травму, при которой наступает потеря глазного яблока, слепота. Классификация по степени тяжести является динамической. В конце лечения травма может относиться к более тяжелой, чем при ее первичной оценке, и наоборот.

По локализации выделяют травмы орбиты, придаточного аппарата глаза и глазного яблока.

При глазной травме первая медицинская помощь должна быть оказана в ближайшем лечебном учреждении, первичная специализированная помощь - в ближайшем офтальмологическом кабинете или стационаре. Если больной нуждается в специализированной хирургической помощи, его следует транспортировать в офтальмологическое отделение больницы. Больному накладывают повязку. При подозрении на проникающее ранение мази не применяют. Назначают седативные и анальгезирующие препараты, а также проводят профилактику столбняка. Больному не дают пить есть, так как может потребоваться общая анестезия во время оперативного вмешательства.

Современное диагностическое оборудование, хирургические подходы и система реабилитации во многих случаях сохраняют зрение пациентам. Прогресс в лечении повреждений глаз связан с достижениями микрохирургии: улучшается качество хирургической обработки ран, производится щадящее оперативное вмешательство, одномоментная и исчерпывающая хирургическая операция. Своевременно оказанная квалифицированная помощь может предупредить тяжелые последствия и сохранить орган зрения. Несмотря на успехи, достигнутые в медикаментозном и хирургическом лечении, проникающая травма остается сложным клиническим состоянием.

Заживление ран при глазных повреждениях является последовательным процессом, вовлекающим коагуляцию (гемостаз), воспаление (удаление некротических тканей), фиброваскулярную и эпителиальную клеточную пролиферацию (восстановление анатомической целостности). Конечный результат успешного заживления - это образование рубца. Степень и характер процесса заживления раны зависит от от множества факторов, включая тип и протяженность травмы, а также особенности вовлеченных тканей.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Виды глазных травм» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

  Яндекс.Метрика