Ангиоидные полосы сетчатки (синдром Гренблад - Страндберга)

Ангиоидные полосы сетчатки (синдром Гренблад - Страндберга) - заболевание генетически обусловлено, тип наследования аутосомно-доминантный, реже - аутосомно-рецессивный.

Клиническая картина

Заболевание появляется в первые два десятилетия жизни. Чаще болеют лица женского пола. Для заболевания типична симметричная эластическая желтоватая и зернистая псевдоксантома в подмышечных впадинах, локтевых и подколенных ямках с последующей атрофией кожи в виде дряблости, складчатости.

В основе заболевания лежит поражение кровеносных сосудов из-за генерализованной деструкции эластической ткани, сопровождающейся воспалительными изменениями и отложением кальция в стенке сосудов. У больных возникают расстройства кровообращения в сосудах нижних конечностей, стенокардия, церебральные инсульты, желудочно-кишечные кровотечения.

У 50% больных выявляются поражения сетчатки в виде красновато-коричневых, серых извилистых полос, идущих радиально от диска зрительного нерва глубже ретинальных сосудов. Появление полос связано с разрывами стекловидной пластинки сосудистой оболочки вследствие разрушения ее эластического слоя. На более ранних стадиях на периферии сетчатки выявляются одиночные или собранные в группы пятна оранжево-розового цвета.

Ранняя диагностика заболевания возможна методом флюоресцентной ангиографии, при которой определяются зоны гиперфлюоресценции соответственно дефектам пигментного эпителия.

Ангиоидные полосы сетчатки также могут встречаться у больных с серповидноклеточной анемией, при болезни Педжета.

Лечение

Применяют антиоксиданты (токоферол, эмоксипин), ангиопротекторы (особенно дицинон, оказывающий мощное антиоксидантное действие). В ряде случаев проводится лазерная коагуляция.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

«Ангиоидные полосы сетчатки (синдром Гренблад - Страндберга)» – статья из раздела Офтальмология

Дополнительная информация:

• Желточно-пятнистая дистрофия Францешетти
• Инволюционная дистрофия сетчатки