После ЛАСИК

После ЛАСИК пациента осматривают спустя 30-60 мин. Оценивают адгезию роговичного клапана и начальный процесс эпителизации борозды среза роговицы. По возвращении домой пациенту рекомендуется сон.

В первые 2 нед могут быть разрешены легкие физические нагрузки и выполнение привычной работы. Желательно избегать яркого света, первые дни не управлять автомобилем, не плавать в бассейне и тому подобное. Пациенту рекомендуют при появлении болезненности или чувства инородного тела в глазу срочно обратиться к врачу.

Осмотр на 2-й день является важным, поскольку позволяет вовремя безопасно вмешаться при смещении роговичного лоскута. При нормальном положении лоскута край его при биомикроскопии почти незаметен, т.к. периферический желоб заполнен эпителием. Может быть небольшой стромальный отек лоскута, который сохраняется до 24-48 ч, чаще всего лоскут прозрачен.

Зрение сразу после операции обычно слегка размыто и быстро улучшается в первые 12-24 ч. На 2-й день острота зрения колеблется от 0,5 до 1,0. Лучшая некорригированная острота зрения восстанавливается через 3-4 нед после операции. Заживление и стабилизация происходит приблизительно в 3-4 раза быстрее, чем при ФРК.

Как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия (колбиоцин, тобрекс) 3-4 раза в день и искусственную слезу до 4-5 раз в день в течение 1 нед.

В дальнейшем могут быть назначены НСПВС или КС (0,1% наклоф 3 раза в день) в течение 7 дней и КС на срок до 1 мес после операции, особенно в критический период перестройки коллагена роговицы (18-23-й день). Искусственная слеза инсталлируется постоянно до 1 мес после операции, иногда и больше.

Осмотры пациента после ЛАСИК проводятся через 1 ч, 1, 3, 7, 14 сут, 1, 3, 6 мес и 1 год после операции. При осмотрах пациентам проводится: рефрактокератометрия, бесконтактная тонометрия (на осмотре в 1 мес), определение некорригированной (на всех осмотрах) и корригированной остроты зрения (через 1, 3 и 6 мес после операции), ретиноскопия, биомикроскопия (оценивается прозрачность и положение роговичного лоскута, проверяется рефракция, некорригированная и корригированная острота зрения пациента) и топографии роговицы.

Kypeнков B. В.

Рефракционная хирургия и другие материалы
ЛАСИК
Подготовка к ФРК