Центровка абляционной зоны

Убедившись, что пациент лежит комфортно, врач должен попросить его зафиксировать взгляд на фиксационной точке, коаксиальной лазерному излучению. Если глаз пациента выступает за центр поля микроскопа, можно воспользоваться управляющим пультом, чтобы найти центр абляционной зоны.

Традиционно рефракционные хирурги производили центровку по геометрическому центру роговицы, так называемому рефлексу Пуркинье-Сансона, или рефлексу от операционной лампы. Этот корнеальный рефлекс является виртуальным отображением источника света, отраженным от передней поверхности роговицы и расположенным приблизительно на 3,9-4,0 мм позади передней поверхности роговицы. Этот рефлекс, однако, является результатом проллакса, и его позиция определяется точным расположением глаза напротив фиксирующего света и правильной фиксацией метки пациентом.

Лучшие результаты достигаются при центровке по середине зрачкового отверстия, нежели при использовании корнеального рефлекса. Большинство хирургов могут легко найти центр зрачка с помощью бинокулярного стереоскопического микроскопа.

Центр зрачка может быть определен простым визуальным оценочным способом или с помощью Х-У шифта, расположенного в центре круговой разметки, наложенной на зрачок. Зона снятия эпителия определяется с помощью круглого маркера шириной 6,5 или 7 мм с пересекающимися перпендикулярными линиями.

Kypeнков B. В.

Рефракционная хирургия и другие материалы
ЛАСИК
Подготовка к ФРК