Главная Статьи Лечение Контакты Цены
Лечебные направления
Главная Публикации Заболевания роговицы Влияние гиповитаминоза А на глаза

Влияние гиповитаминоза А на глаза

Гиповитаминоз, авитаминоз А вызывает многообразные изменения в коже, слизистых оболочках, а также различных оболочках глаза. Поражения роговицы проявляются в виде прексероза, ксероза и кератомаляции.

Заболевают, как правило, оба глаза.

Для прексероза характерно быстрое высыхание роговицы, она тускнеет, наблюдается десквамация эпителия. При ксерозе в центре роговицы появляются серые бляшки округлой формы с тусклой поверхностью. На конъюнктиве глазного яблока ксеротические бляшки имеют белый цвет, поверхность их как бы покрыта пеной (бляшки Искерского - Бито). Процесс протекает длительно и приводит к значительному снижению зрения. Васкуляризация роговицы наступает очень редко и обычно бывает незначительной.

Кератомаляция - тяжелое проявление авитаминоза А. Заболевание чаще всего встречается у детей грудного возраста, реже у взрослых и беременных. В строме роговицы появляется помутнение желтовато-серого цвета, эпителий над ним легко отслаивается. Инфильтрированные участки роговичной ткани отторгаются. Чувствительность роговицы обычно отсутствует, и процесс ее распада происходит безболезненно. В течение нескольких дней может наступить разрушение и прободение роговицы. Процесс заканчивается образованием стафиломатозного бельма или атрофией глазного яблока.

Лечение. Диета, богатая витамином А и каротином. Препараты витамина А внутрь в виде масляного раствора ретинола ацетата или внутримышечно в виде масляного раствора ретинола ацетата для инъекций в ампулах. При ксерозе лечебные дозы витамина А для взрослых: разовая - 10 000-25 000 ME, суточная - 100 000 ME. Разовая лечебная доза для детей 5000- 10 000 ME, суточная доза до 20 000 ME. Наряду с инъекциями витамин А можно назначать маленьким детям и внутрь с молоком.

При кератомаляции необходима срочная госпитализация больного и немедленная внутримышечная инъекция 100 000 ME масляного раствора витамина А. При развитии кератомаляции у детей грудного возраста - рациональное питание и введение матери препарата витамина А.

Местно - инстилляции растворов глазных капель, содержащих витамины: 0,01 % раствор цитраля, 0,02 % раствор рибофлавина с аскорбиновой кислотой и глюкозой, витасик, карнозин, баларпан, актовегин, рыбий жир 4-6 раз в день, а также 0,5 % тиаминовая и инсулиновая (4 ЕД в 1 г мазевой основы) мази 3-4 раза в день. С целью профилактики вторичной инфекции применяют сульфаниламиды и антибиотики: 20 % раствор сульфацил-натрия 4-5 раз в день, 10 % раствор сульфапиридазин-натрия 3-4 раза в день, 1 % тетрациклиновую, 0,5-1 % левомицетиновую мази 3-4 раза в день.

Профилактика. Употребление в пищу достаточного количества животных продуктов и овощей, в составе которых имеется витамин А, или каротин (печень, сливочное масло, яичный желток, морковь, петрушка, зеленый лук, щавель, черная смородина, персики, абрикосы). При однообразном питании - назначение рыбьего жира по 1 столовой ложке 2-3 раза в день, препаратов витамина А из расчета 3300-6600 ME в сутки, поливитаминных препаратов (гексавит, пан-гексавит, ундевит, декамевит, гендевит).

Koвaлeвcкий E. И.

Влияние гиповитаминоза А на глаза

  Яндекс.Метрика