Акантамебный кератит

Акантамебный кератит может возникнуть в связи с длительным ношением загрязненных контактных линз или попаданием в конъюнктивальную полость капель воды с поверхности листьев деревьев, трав, растений, почвы, где могут оказаться амебы. При этом в центральной части роговицы появляется вялотекущий кольцевидной формы инфильтрат сначала поверхностный (эпителиальный), затем глубокий (стромальный). Акантамебный кератит развивается медленно. Несмотря на эпителизацию роговицы, возможны осложнения иридоциклитом с гипопионом. При присоединении бактериальной флоры возможно быстрое прогрессирование процесса с перфорацией роговицы.

Лечение. Отказ от ношения контактных линз. Местно применяют антибиотики: 0,3 % раствор гентамицина, 0,3 % раствор тобрамицина (тобрекс) и 0,3 % глазную мазь; 0,5 % раствор мономицина и 0,5 % глазную мазь; 1 % раствор тетрациклина и 1 % глазную мазь. Применяют также капли витабакта (пиклок-сидина дигидрохлорида) - 0,05 % раствор. Применяют также инстилляции растворов неомицина, полимиксина В, бацитрацина до 6 раз в день.

Koвaлeвcкий E. И.

Акантамебный кератит