Острый дакриоцистит

Воспаление слезного мешка ( дактриоцистит) может быть острым или хроническим. Острый дакриоцистит чаще развивается на почве хронического и представляет собой гнойное воспаление стенок слезного мешка. При переходе воспалительного процесса на окружающую клетчатку может развиться флегмона слезного мешка.

При остром дакриоцистите наблюдаются болезненная припухлость и резкое покраснение кожи в области слезного мешка. Веки отечные, глазная щель сужена или закрыта. Клиническая картина нередко напоминает рожистое воспаление кожи лица, но в отличие от него резкая граница очага воспаления отсутствует. Припухлость в области слезного мешка плотная, через несколько дней становится мягче, кожа над ней желтеет и формируется абсцесс, который иногда самопроизвольно вскрывается.

После этого воспалительные явления стихают. Возможно образование фистулы слезного мешка, из которой выделяется гной или слеза.

Лечение. Местно - УВЧ-терапия, электрофорез пенициллина (10 000 ЕД/мл) с химотрипсином (0,2 % раствор), соллюкс, кварц, горячие припарки, согревающие компрессы, глазные капли "Ципромед", "Витабакт", "Пренацид".

Внутримышечно - инъекции бензилпенициллина натриевой соли по 300 000 ЕД 3-4 раза в день; ампиокс по 0,2 г (растворяют в 2 мл воды для инъекций), раствор гентамицина по 40 мг, нетромицин; внутрь - тетрациклин по 0,2 г, олететрин по 0,25 г, метациклина гидрохлорид по 0,3 г, азитромицин, сульфаниламидные препараты - сульфадимезин по 0,5 г, норсульфазол по 0,5 г, этазол по 0,5 г, максаквин.

При формировании абсцесса его вскрывают; после стихания острых воспалительных явлений производят дакриоцисториностомию.

Koвaлeвcкий E. И.

Острый дакриоцистит