Воспаление слезной железы

Воспаление слезной железы (дакриоаденит) может быть острым или хроническим.

Острый дакриоаденит чаще является осложнением общих инфекций (грипп, ангина, корь, скарлатина, брюшной тиф, пневмония, эпидемический паротит и др.). Обычно бывает односторонним, но может быть и двусторонним. Начинается остро с припухлости и покраснения кожи верхнего века в наружном отделе, боли в этой области. Глазное яблоко смещается книзу и кнутри, подвижность глаза ограничивается при взгляде кверху и кнаружи. При оттягивании верхнего века видна выбухающая в переходную складку пальпебральная часть слезной железы. Процесс сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов, общим недомоганием, головной болью, повышением температуры тела. Острый дакриоаденит длится обычно 10-15 дней. Иногда отмечаются нагноение слезной железы, образование абсцесса, который может вскрыться через кожу верхнего века или парабульбарную клетчатку в конъюнктивальный мешок. Однако чаще болезнь протекает доброкачественно, и инфильтрат подвергается обратному развитию.

Лечение острого дакриоденита направлено на борьбу с общим заболеванием. Назначают антибиотики внутрь (докситромицин, максаквин, ампициллин, оксациллин, олететрин, метациклин) или внутримышечно (пенициллин, гентамицин, нетромицин), сульфаниламидные препараты внутрь (норсульфазол, сульфадимезин, сульфапиридазин-натрий, этазол), симптоматические средства (анальгин, амидопирин), на ночь - снотворное.

Местно: промывают конъюнктивальную полость теплыми растворами антисептических средств - фурацилина (1:5000), калия перманганата (1:5000); закладывают за веко мази с сульфаниламидами и антибиотиками (20 % сульфацил-натри-евая, 10 % сульфапиридазиновая, 1 % тетрациклиновая), 1 % эмульсию синтомицина.

Рекомендуют кортикостероиды в виде глазных капель и мазей: 1 % суспензию гидрокортизона, 0,3 % раствор преднизолона, 0,1 % раствор дексаметазона, офтан дексаметазона 3-4 раза в день, пренацид, 0,5 % гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь 3 раза в день; физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия), сухое тепло. При развитии абсцесса его вскрывают.

Koвaлeвcкий E. И.

Воспаление слезной железы