Поиск по вопросам диагностики и лечения

Офтальмология
Главная Лечебные направления Статьи Контакты
Главная Публикации Воспалительные заболевания глаза Постпервичный герпес глаза

Постпервичный герпес глаза

Постпервичный герпес глаза (кератит) в отличие от первичного герпеса характеризуется слабовыраженным корнеальным синдромом и почти полным отсутствием боли в области пораженного глаза. Постпервичный герпес глаза возникает чаще у лиц подросткового и старшего возраста и тоже в холодное время года. Данное воспаление проявляется на фоне уже ранее перенесенного герпетического заболевания, но другой локализации, т. е. в условиях имеющегося в организме более или менее выраженного иммунитета, чего, как уже указывалось, не бывает у маленьких детей при первичном герпетическом кератите.

Пораженное глазное яблоко при постпервичном герпесе сравнительно спокойно, при осмотре в условиях "бокового" освещения дополнительно не раздражается, болей в глазу нет, пальпация его безболезненна, инъекция глаза незначительная и в основном перикорнеальная. Инфильтрат (инфильтраты) имеет вид пузырьков, веточек дерева, географической карты, диска и другие очертания. Эти воспалительные "фокусы" располагаются на различной глубине, имеют серый тон и неровные неотчетливые контуры, поверхность их матовая (пористая, эрозированная). Глубокие дисковидные инфильтраты, как правило, не эрозируются. Сосуды к инфильтратам (в отличие от первичного герпеса), как правило, не подходят. Чувствительность роговицы не только пораженного, но и здорового глаза значительно снижена. Последнее обстоятельство указывает на то, что вирус герпеса, как и многие другие вирусы, нейротропен.

Сосудистая оболочка и прежде всего ее радужка остается чаще всего интактной. Другие внутриглазные структуры находятся почти всегда в нормальном состоянии. Однако следует указать, что затяжной и рецидивирующий постпервичный герпес (если к тому же лечение было нерегулярным и неполным) может вовлекать в процесс и внутриглазные структуры в виде увеита и папиллита.

Первая медицинская медикаментозная помощь и дальнейшее стационарное лечение при постпервичном герпесе, а также его исходы аналогичны таковым при первичном герпесе.

Koвaлeвcкий E. И.

Постпервичный герпес глаза

  Яндекс.Метрика