Главная Статьи Лечение Контакты Цены
Лечебные направления
Главная Публикации Болезни глаз Симптомы артериальной окклюзии сетчатки

Симптомы артериальной окклюзии сетчатки

Заболевание начинается внезапно стойким снижением зрения, сужением или секторальным выпадением поля зрения. В 12% случаев этому может предшествовать кратковременная преходящая слепота.

Классическая офтальмоскопическая картина окклюзии центральной артерии сетчатки представляет собой распространённый ишемическии отёк сетчатки с ярким красным пятном в макулярной области (симптом "вишнёвой косточки"). На начальной стадии диск зрительного нерва имеет розовый цвет, его границы несколько стушёваны из-за отёка окружающей сетчатки. Артериолы значительно сужены, имеют неравномерный калибр. Кровоток в них становится сегментарным. В первые дни заболевания в артериолах могут определяться эмболы: плотные - белого цвета, фибринозные - серо-белые, холестериновые - жёлтые.

В ряде случаев офтальмоскопическая картина атипична, что затрудняет диагностику. Так, зона ишемического отёка сетчатки может локализоваться только парамакулярно или в зоне поражённой артериальной ветви. Артериолы чаще проходимы, и регистрируется только их сужение. Прогноз для зрения при этом более благоприятен. Однако чаще через несколько недель после острого рети-нального инсульта наступает прогрессирующее побледнение диска зрительного нерва с сохранением его чётких границ. По клиническим наблюдениям, в 50% случаев острота зрения снижается до счёта пальцев у лица, в 10% случаев развивается полная слепота. При ФАГД либо контрастирование дистальной части поражённой артерии отсутствует, либо проходимость сосуда сохранена, но наблюдаются его резкое сужение и неравномерный сегментарный кровоток.

Л.A. Kaцнeльcoн, B.C. Лыceнкo, T.И. Бaлишaнcкaя

Симптомы артериальной окклюзии сетчатки

  Яндекс.Метрика