Ксероз

Ксероз, или сухость конъюнктивы, является следствием различных патологических процессов в тканях глаза или сопутствует общим заболеваниям организма (гиповитаминоз А, уменьшение продукции слезной железы - синдром Шегрена, ожоги глаза, перенесенная трахома, лагофтальм, пемфигус). Различают два вида ксероза - поверхностный и глубокий.

При поверхностном (эпителиальном) ксерозе высыхает только эпителий конъюнктивы, главным образом в области глазной щели; кнаружи и кнутри от роговицы на конъюнктиве маленькие беловатые бляшки с сухой шероховатой поверхностью (бляшки Искерского - Бито). При глубоком паренхиматозном ксерозе конъюнктива шероховата, серого цвета, напоминает эпидермис. В далеко зашедших случаях в процесс вовлекается роговица.

Лечение симптоматическое. Местно - инстилляции вазелинового масла или рыбьего жира, глазных капель, содержащих 0,01 % раствор цитраля, витамины - рибофлавин с глюкозой, орошение глаз 1-2,5 % раствором натрия хлорида, инстилляции 4 % раствора тауфона, 20 % геля солкосерила, ак-товегина 2-3 раза в день. Применяют глазные капли лакрисин (гидроксипропилметилцеллюлоза) и витасик, искусственную слезу, лекролин. На ночь вводят в конъюнктивальный мешок 1 % эмульсию синтомицина, 0,5 % тиаминовую мазь. При тяжелом паренхиматозном ксерозе производят операцию - пересадку стенонова протока (проток околоушной железы). Диета должна быть богатой витамином А и каротином (печень говяжья и свиная, яйца, масло коровье, морковь, петрушка, щавель, зеленый лук, шпинат, абрикосы). Внутрь - витамин А, рыбий жир, внутримышечно - ацетат витамина А. Разовая лечебная доза витамина А для взрослых 10 000-25 000 ME, суточная - 100 000 ME; для детей разовая лечебная доза 5000- 10 000 ME, суточная - до 20 000 ME.

Koвaлeвcкий E. И.

Ксероз