Симптомы инволюционного витреоретинального синдрома

Из субъективных симптомов наиболее часто предъявлялись жалобы на видение "летающих мушек", как проявление деструкции стекловидного тела. Почти половина исследованных больных жаловались на появление характерных фотопсий в виде вспышек света в височных отделах поля зрения. Эти фотопсии называют "боковыми молниями".

39 из 124 (31,4%) больных отмечали также внезапное появление в центре поля зрения темного пятна в виде кляксы, паука, цветка ромашки и т. п. Пятно имело тенденцию к перемещению в поле зрения. В сроки от 1-2 недель до 1- 2 месяцев пятно дробилось на мелкие, плавающие в поле зрения частички.

Из объективных симптомов инволюционного витреоретинального синдрома кроме деструкции стекловидного тела и стационарных рефлексов у 41 (33,8%) больного имела место отслойка стекловидного тела, именно они жаловались на появление темного пятна и на "боковые молнии". У 106 (85,5%) больных была выявлена ретинальная или хориоретинальная дистрофия на периферии дна глаза.

У 54 (43,4%) больных были найдены, кроме указанных симптомов, однотипные изменения хрусталика, давшие основание считать заболевание у этих пациентов особой формой синдрома и назвать его лентивитрео-ретинальной формой синдрома. При этой форме биомифоскопически в начале заболевания выявляются различные изменения задней капсулы хрусталика, позже присоединяются склероз ядра хрусталика и субкапсулярные отложения.

Таким образом, основные признаки лентивитреоретинальной формы синдрома сводятся к деструкции стекловидного тела, стационарным рефлексам глазного дна, изменению задней капсулы хрусталика и склерозу ядра его. Периферию дна глаза у этих больных часто рассмотреть не удавалось.

Субъективные симптомы лентивитреоретинальной формы синдрома довольно характерны. Кроме перечисленных выше жалоб, характерных для ИВС, часть пациентов сообщают, что у них улучшилось зрение при работе вблизи, что имеет место при факосклерозе. У некоторых зрение улучшалось настолько, что они могли читать без очков, которыми пользовались много лет. Естественно, что у них ухудшалось зрение вдаль из-за развившейся или усилившейся близорукости в нехарактерном для ее развития возрасте.

Вoдoвoзoв A.М.

Симптомы инволюционного витреоретинального синдрома и другие материалы
Отслойка сетчатки
Деструкция стекловидного тела